Если роды задерживаются

Давно прошел тот день, который вы на календаре отметили праздничным красным цветом как дату предполагаемых родов, а малыш все не спешит появляться на свет.

«Перехаживаете», — скажет врач, и беременной в данной ситуации непонятно, радоваться, что ребенок подрастет еще чуть-чуть, или огорчаться, что столь долгожданные роды еще не наступили.

Определяя срок нормальных родов, врачи допускают отклонения в ту или другую сторону на две недели. 

Если беременность продолжается сверх этого срока, то она переходит в разряд патологического состояния. Переношенная беременность характеризуется запоздалым возникновением родовой деятельности, нарушением сократительной способности матки, а главное — ведет к внутриутробному страданию плода, который в результате рождается перезрелым.

Причины задержки родов

У перенашивания беременности много причин, но основными являются:

Наследственные факторы;

Заболевания репродуктивных органов;

Аборты, ведущие к изменениям в нервно-мышечном аппарате матки;

Эндокринные заболевания и функциональные нарушения в центральной нервной системе.

Также на срок вынашивания могут повлиять осложнения на разных сроках беременности.

Например, практически всегда роды задерживаются у женщин, беременность которых находилась под угрозой.

Для сохранения беременности пациенткам обычно прописывают специальные гормональные препараты.

Они искусственно «удерживают» беременность, поддерживая нормальный тонус матки. В таких случаях роды могут произойти даже на 43 неделе, и это не будет считаться патологией.

Было замечено влияние длительности женского менструального цикла на время вынашивания ребенка. Нормой будут роды после 40 недели у женщин, менструальный цикл которых составляет более 28 дней.

Последствия задержки родов

Роды при переношенной беременности довольно часто протекают с осложнениями: преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, гипоксия плода, родовая травма.

Малыш, рожденный позже установленного срока, может быть и полностью здоровым. Процент случаев рождения детей с врожденной патологией, вызванной переношенной беременностью, существенно ниже числа случаев рождения совершенно здоровых деток.

Но, согласно врачебным правилам, всех переношенных детей относят к «группе риска» и подвергают более детальному и внимательному обследованию.

Переношенная беременность отличается от пролонгированной, при которой роды тоже происходят на сроке 41-42 недель, но рождается здоровый малыш без признаков перезрелости.

Иногда роды задерживаются по причине «биологической неготовности» организма матери. Возможно, это связано с нарушением функции центральной нервной системы, с избыточными страхами за здоровье малыша, боязнью родовой боли и другими психологическими проблемами.

В этих случаях стимуляция родовой деятельности вызывается не только медицинскими, но и психологическими средствами.

Вы можете самостоятельно предпринимать некоторые меры, стимулирующие родовую деятельность, например, длительные прогулки, ходьбу по лестнице вверх и вниз, занятия гимнастикой и плаванием.

Если роды не начались при сроке беременности в 41 неделю, то у женщины наблюдается снижение веса, уменьшение живота, что связано с уменьшением количества околоплодных вод.

Следствием перенашивания является старение плаценты и нарушение кровообращения в системе «мать — плод». Из-за этого происходит следующее:

1 Плод продолжает расти и развиваться, его потребность в кислороде и питательных веществах возрастает, а стареющая плацента, в которой уже идут дегенеративные процессы, не может обеспечить необходимого количества нужных веществ.

2 Двигательная активность плода изменяется в сторону усиления или ослабления, что указывает на возрастающую гипоксию.

3 Изменяется сердечная деятельность: учащенное сердцебиение сменяется редким, а звучность тонов снижается и становится глухой.

4 Вследствие уменьшения количество околоплодных вод с поверхности кожи ребенка начинает исчезать естественная антибактериальная смазка, поэтому может произойти инфицирование.

5 Увеличивается риск получения ребенком родовых травм и задержки амниотической жидкости в его легких.

6 Мекониальная аспирация – так называется заглатывание ребенком околоплодных вод с частицами мекония (первородного кала).

Это может привести к интоксикации организма. Обычно меконий выходит тогда, когда малыш уже появился на свет, но у переношенных детей это может произойти в процессе родов.

Негативные последствия перенашивания беременности могут коснуться и мамы. Во-первых, задержка родов в некоторых случаях означает необходимость применения кесарева сечения.

При естественных родах велика вероятность травм родовых путей из-за крупных размеров плода. Причем это касается не только разрывов мягких тканей малого таза, но и травм костного родового кольца. Последний случай может нести очень серьезные последствия.

Признаки перенашивания беременности

Данные признаки определяются специалистом во время УЗИ:

1 Уменьшение количества амниотической жидкости говорит и о перенашивании, и о том, что у женщины, скорее всего, будет наблюдаться слабая родовая деятельность.

2 Незрелость матки на сроке от 40 недель и выше;

3 Отсутствие плоского пузыря (защитной оболочки головки малыша). Этот фактор также влияет на начало и длительность родов;

4 В околоплодной жидкости не замечено частиц сыровидной смазки, защищающей кожу плода;

5 Помутнение амниотической жидкости говорит о том, что плоду не хватает кислорода. В подобных случаях назначается скорейшее родоразрешение.

Стимуляция родов

Если врач не отмечает никаких тревожных признаков в вашем состоянии, но календарный срок уже пришел, возможно, вам просто назвали неверную дату родов.

Такое бывает, и достаточно часто. Поэтому не спешите начинать домашние эксперименты, пытаясь приблизить долгожданный момент схваток. Вы можете нанести серьезный вред своему здоровью и здоровью ребенка.

Можно воздействовать на пояснично-крестцовую область теплым душем или попросить мужа сделать разогревающий массаж этой области. Попробуйте проводить стимуляцию сосков молочных желез пальцами по 5-10 минут несколько раз в день.

И, наконец, существует еще один способ для стимуляции родов, и вы его хорошо знаете — сексуальный контакт с супругом.

Этот способ особенно хорош, если вы избегали секса на протяжении нескольких месяцев из-за боязни преждевременных родов.

Теперь бояться нечего, расслабьтесь и получите удовольствие.

В роддоме с целью стимуляции родовой деятельности используют простагландины, а мужская сперма является самым лучшим источником простагландинов.

Так зачем же надеяться на искусственные препараты, когда рядом есть натуральный продукт?

Если беременность продолжается свыше 41 — 42 недель, женщину госпитализируют в родильный дом для наблюдения за состоянием плода и при необходимости стимулируют.

Переношенные дети – какие они?

У переношенного плода кости черепа становятся плотными, швы между косточками — узкими, а размеры родничков уменьшаются. Эти явления становятся причиной родовых травм, так как плотные кости черепа не могут смещаться относительно друг друга и принимать нужную конфигурацию при прохождении относительно узких родовых путей.

Мамам, детки которых родились переношенными, полезно знать несколько важных моментов об уходе за новорожденным:

1 Уход за кожей младенца.

Кожа переношенного ребенка требует особого ухода. Как правило, она сухая и подвержена появлению раздражений.

Поэтому кожу младенца необходимо периодически аккуратно протирать маслом. Для этих целей лучше не использовать популярные «детские» масла на синтетической основе.

Лучше всего подойдут натуральные масла, например, виноградных косточек, персика, зародышей пшеницы.

Тщательно следите за гигиеной ребенка, подмывайте его каждый раз перед сменой подгузника.

Делать это следует также максимально осторожно: следите за тем, чтобы между складочками не возникали опрелости, нежно промокайте кожу салфеткой или пеленкой.

Позволяйте малышу почаще находиться без пеленок или подгузника. Коже важно «дышать». Это нужно для того, чтобы избежать раздражений или опрелостей.

2 Уход за родничком.

Родничок у переношенных малышей может закрываться быстрее, чем у детей, родившихся в срок. Для родителей это явление не должно становиться поводом для переживаний.

Прием витамина D, прописываемого новорожденным для правильного роста костей, отменять без показаний педиатра в этом случае не нужно.

Малыша необходимо своевременно показать неврологу, чтобы сделать нейросонографию (УЗИ головного мозга).

3 Проблемы питания.

Питание для деток, родившихся после срока, несколько отличается от обычного. Иногда переношенные малыши рождаются с внутриутробной гипотрофией. Это проблема, вызванная старением плаценты: сосуды плаценты перестают выполнять свои функции и поставлять достаточное количество питательных веществ плоду.

Это нарушение характеризуется весом ребенка, отличающимся от нормы в меньшую сторону. Но данная проблема не является очень серьезной, и её легко исправить уже в первые месяцы жизни малыша.

Кормить таких детей желательно именно материнским молоком. Прикладывать ребенка к груди необходимо строго по требованию, и лучше всего избегать больших перерывов между кормлениями.

Так ли опасно ли переносить ребенка?

Выбросьте из головы страхи и опасения, вспомните своих подруг, которые недавно стали мамами, у них роды прошли благополучно. Почему же у вас должны возникнуть какие-то осложнения?

Расслабьтесь, перестаньте постоянно прислушиваться к себе в ожидании предвестников родовой деятельности. Лучше займитесь чем-нибудь полезным.

Не зря говорят, что на последних неделях у беременных возникает «синдром гнездования», когда хочется привести в идеальный порядок квартиру, украсить детский уголок, подготовить приданое для малыша.

А еще позаботьтесь о том, чтобы муж не чувствовал себя покинутым и несчастным во время вашего отсутствия.

Купите продукты, которые выдерживают длительное хранение в холодильнике, налепите домашних пельменей, котлет и наполните ими морозильную камеру.

Как приятно будет мужу осознавать, что вы думали и заботились о нем накануне родов. В этих хлопотах незаметно пролетит время и улетучатся страхи.

Вы можете навестить подружку, которая находится в отпуске по уходу за ребенком, вам есть о чем поговорить. А заодно посмотрите, как она управляется с малышом, — эти навыки вам скоро пригодятся.

• Эмоциональная готовность к родам
• Партнерские роды: решаться или нет
• Что действительно необходимо купить для новорожденного?
• Отхождение слизистой пробки перед родами
• Предвестники родов у первородящих по неделям
• Схватки перед родами: как отличить от ложных, ощущения при схватках