Отслойка плаценты: симптомы, лечение и профилактика

Ранняя отслойка плаценты – серьезное нарушение, грозящее здоровью и мамы, и ребенка.

Самым нежелательным исходом этой патологии будет выкидыш.

Но не всегда отслойка плаценты представляет реальную опасность.

Вероятность успешного лечения может быть  высокой.

Для этого нужно вовремя диагностировать эту проблему и принять необходимые меры.

 

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – что это такое?

Плацента выполняет множество важных функций в момент созревания ребенка в утробе, поэтому от состояния этого органа зависит весь ход беременности.

Плацента защищает плод от воздействия вредных факторов, инфекций, а также снабжает его кислородом и всеми питательными веществами.

Начало развития плаценты приходится на первые недели после оплодотворения, а полной своей зрелости она достигает к 12 неделе беременности.

Когда беременность протекает без осложнений, плацента полностью отделяется от слизистой оболочки матки и выходит через родовые пути только после рождения ребенка (происходит выход последа).

Преждевременная отслойка – это произвольное отделение плаценты (детского места) от маточных стенок.

Данное явление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, поэтому выделения с примесью крови во время беременности всегда вызывают беспокойство у мамы и врачей.

Отслойка плаценты развивается постепенно и имеет три формы:

1 Легкая степень. Симптомы выражены слабо, нарушение заметно только на снимках УЗИ. Иногда патологии в легкой форме не придают значения, и она обнаруживается уже в процессе родов.

2 Отслойка средней тяжести. Все признаки осложнения становятся явными. Отслойка на этом этапе становится опасной для ребенка: начинаются сбои в работе его сердца.

3 Тяжелая форма. Состояние беременной резко ухудшается, нижняя часть живота становится очень болезненной. Больной требуется срочная госпитализация.

Происходит отслойка не так уж и часто. Менее 1% беременных женщин сталкиваются с этой проблемой, в момент вынашивания первого ребенка или же при истощении матки частыми беременностями.

Симптомы отслойки плаценты

Точный диагноз устанавливается во время процедуры УЗИ, но первые признаки отслойки плаценты женщина может почувствовать сама.

На ранних сроках беременности симптомы отслоения плаценты будут следующими:

1 Кровотечения и гематомы. Наружное кровотечение женщина может заметить сразу: на белье коричневые выделения или прозрачные с кровянистыми примесями.

Самым опасным вариантом развития осложнения будет внутреннее кровотечение. Происходит оно тогда, когда плацента отделилась от матки в центральной части, а по краям осталась прикрепленной.

Кровь накапливается в промежутке между детским местом и стенками матки, образуя маточную гематому.

2 Повышенный маточный тонус. Беременные с диагнозом отслойки жалуются на постоянные ноющие болевые ощущения.

Наиболее сильные боли бывают у женщин, у которых отслойка плаценты сопровождается внутренним кровотечением.

3 Нарушения в работе сердца плода. Недостаток кислорода, поступающего с кровью, приводит к гипоксии.

Кислородное голодание наступает при отслойке 30% участков плаценты. При 50% отслойки гибель плода неизбежна.

Также распространенными признаками нарушения является постоянное головокружение, тошнота, одышка и сильная утомляемость.

Данные симптомы встречаются и у женщин с отсутствием патологий беременности, поэтому на их основании установить диагноз невозможно.

Отслойка плаценты во втором триместре характеризуется такими же признаками, как и на ранних сроках.

В третьем триместре отслоение детского места считается самым опасным, единственный способ сохранить жизнь ребенка на этих сроках – прибегнуть к родоразрешению.

Если отслойка плаценты произошла до конца второго триместра, существует вероятность компенсации поврежденных участков за счет увеличения общей площади детского места.

Лечение отслойки плаценты

Первое, что должен сделать врач при обращении к нему беременной с жалобами на вагинальное кровотечение и боли, — убедиться в том, что вызваны эти симптомы были именно отслойкой плаценты.

Кровянистые выделения могут быть следствием заражением инфекции, преждевременным раскрытием шейки матки или её повреждением.

При подтверждении диагноза на ранних сроках вынашивания женщине рекомендовано:

• соблюдение постельного (или стационарного) режима;
• прием средств для уменьшения тонуса матки (лекарства, расслабляющие мускулатуру);
• препараты, способствующие сворачиванию крови;
• препараты с высоким содержанием железа (для восстановления количества кровяных телец в плазме).

Прием препаратов прекращается при положительном прогрессе лечения и хорошем самочувствии женщины.

Все остальное время до родов беременная должна находиться под наблюдением специалиста. Женщине придется чаще проходить допплерометрию, КТГ и УЗИ.

Если лечение отслойки плаценты на поздних сроках беременности не дало результатов, врач принимает решение о неотложном кесаревом сечении.

Иногда, при доношенной беременности и удовлетворительном состоянии женщины, допускаются естественные роды.

После родоразрешения оценивается степени повреждения матки. Если кровопотери были слишком велики, возможно ее удаление.

Профилактика отслойки плаценты

На 100% предупредить отслойку плаценты, к сожалению, невозможно. Женщина может лишь постараться снизить риск развития патологии.

Эти методы будут эффективны и при первой беременности, и в том случае, если женщина уже сталкивалась с нарушением:

• Следует вести постоянный контроль за уровнем артериального давления;
• Проходить все рекомендованные осмотры и УЗИ;
• Инфекционные заболевания и обострения хронических болезней необходимо лечить сразу же, и только при помощи препаратов, разрешенных беременным;
• Отказаться от употребления вредных продуктов, алкоголя, курения табака. Избегайте нахождения рядом с курящими людьми;
• Не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам, переутомлениям. Берегитесь травм, при поездке в автомобиле всегда пользуйтесь ремнем безопасности.

В ваших силах сделать все возможное, чтобы уберечь ребенка от негативных последствий преждевременного отслоения плаценты. Внимательно следите за своим состоянием и не стесняйтесь обращаться к врачу по любому поводу, беспокоящему вас.

• Можно ли беременным безалкогольное пиво?
• Как связано излучение от телефона и астма у ребенка?
• Околоплодные воды и их значение при беременности
• Тазовое предлежание - причины, признаки и упражнения
• Беременность двойней: что нужно знать будущей маме
• Резус-конфликт при беременности: в чем опасность?