По частоте сокращений сердечной мышцы и характере ее изменений можно сделать вывод, нет ли каких-либо опасных нарушений в организме будущего ребенка.
Для того, чтобы определить параметры работы сердечно-сосудистой системы плода, будущей маме рекомендуют пройти исследование под названием КТГ – кардиотокограмма.
КТГ при беременности: что это такое?
К счастью для родителей, кардиотокограмма является одним из самых безопасных исследований во время беременности. А ценность данных, полученных при КТГ, сложно преувеличить.
Все исследование по времени занимает от 30 до 60 минут. При помощи специальных датчиков, прикрепленных к животу женщины, оцениваются два процесса одновременно: это сокращения матки и сокращения сердечной мышцы плода.
Чтобы получить правильные данные КТГ, женщине нужно помнить о таких нюансах: она должна иметь хорошее самочувствие и быть сытой, в ночь перед посещением врача желательно вдоволь выспаться, а перед обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
То есть, не должно быть никаких негативных раздражающих факторов, которые повлияют на состояние матери и ребенка.
Во время снятия показаний КТГ плод должен находиться в активном состоянии, а беременная спокойно лежать на спине.
Обязательно ли проходить КТГ при беременности?
Вопрос о необходимости этого обследования, конечно же, решает врач. Если беременность протекает без особых осложнений, женщину направляют на КТГ примерно после 30 недели.
Обычно делается два обследования за весь третий триместр.
Эта процедура может проводиться и во время родов. Однако, КТГ при беременности будет показана на более ранних сроках, если при вынашивании плода существуют определенные проблемы:
1 
Сердцебиение малыша плохо прослушивается доктором при обычном осмотре беременной или ребенок проявляет малую активность на протяжении длительного времени;
2 В результате УЗИ-обследования выявлены уменьшение количества околоплодных вод, обвитие пуповиной, нарушения состояния и положения плаценты – в этих случаях плод может страдать от гипоксии;
3 Матка находится в тонусе, есть угроза преждевременных родов. В таком случае КТГ при беременности необходимо для оценки состояния плода, принятия решения о возможности кесарева сечения;
4 Женщина страдает от заболеваний, влияющих на состояние ее сердечно-сосудистой системы и работу сердца ее ребенка (сахарный диабет, краснуха и простудные заболевания во время беременности и т.д.).
КТГ рекомендуется делать и в том случае, когда беременность затягивается, и родовая деятельность не наступает в положенный срок.
Как расшифровать данные КТГ?
Назначение кардиотокограммы, как и расшифровка ее результатов – дело рук докторов. Они знают все нюансы исследования, и поэтому могут компетентно анализировать полученные данные, делать выводы о течении беременности и состоянии ребенка.
Для родителей, которые хотят более детально проникнуть в суть обследования КТГ, будет интересна следующая информация.
В кардиотокограмме учитываются такие показатели:
1 Базальный ритм – средняя частота сокращения сердца плода, измеренная в течение 10 минут. У плода она гораздо выше, чем у взрослого: 110-160 ударов в покое и до 190 во время активного движения.
2 Вариабельность ритма в КТГ показывает, насколько частота сердечных сокращений отклоняется в течение 1 минуты. Нормальный показатель – от 5 до 25 ударов за указанное время.
3 Акцелерации – это ускорения сердцебиения ребенка более, чем на 15 сокращений в минуту в течение более, чем 15 секунд (по сравнению с показателем базального ритма).
4 Децелерации – замедления сердцебиения более, чем на 15 сокращений в минуту в течение 15 секунд.
Такие показания КТГ отсутствуют в норме, они говорят об отклонениях в работе сердца малыша.
Значения показателей могут немного отличаться от приведенных выше при обследовании в разных диагностических центрах и лабораториях.
Поэтому лучше проконсультироваться у самого доктора, как он интерпретирует результаты, и какие цифры можно считать нормой в вашем случае.
Для удобства оценки результатов КТГ была разработана специальная шкала, где каждый показатель переводится в баллы (от 0 до 2).
Если в сумме насчитывается 8 баллов и более – родители могут быть спокойны, их ребенок прекрасно себя чувствует.
Волнения может вызвать оценка от 5 до 7 баллов, это значит, что проблемы со здоровьем малыша есть. Более низкие баллы говорят о необходимости срочного вмешательства доктора, и, возможно процедуры кесарева сечения – плод страдает от недостаточности работы сердечно-сосудистой системы.
Не стоит делать самостоятельные выводы о результатах КТГ – без специального медицинского образования у будущих родителей, они, скорее всего, будут ошибочны.
Если будущие мамы и папы вдруг заподозрят что-то неладное со своим ребенком, они добавят себе причины для волнений, возможно, совсем необоснованных. Особенно это будет вредно для самой беременной и ее плода.
Лучше обратиться за разъяснениями к доктору, а если его консультаций недостаточно – нужно разыскать другого компетентного специалиста.
