Одним из самых известных, доступных и эффективных методов диагностики на сегодняшний день является УЗИ-обследование.
Оно позволяет получить весьма точную информацию о многих жизненно важных показателях развития малыша.
Среди таких параметров особое место занимает КТР – копчиково-теменной размер плода.
КТР плода: что это такое
Аббревиатура КТР в листе результатов УЗИ-обследования часто приводит будущую мать в недоумение, ведь большинство женщин не знают, что означает этот параметр.
Копчиково-теменной размер плода – это длина от копчика ребенка до его темечка, измеренная в миллиметрах.
Этот показатель актуален только с 7-й по 14-ю недели беременности.
До конца 6-й недели плод еще слишком мал, поэтому КТР еще не несет достоверной информации о темпах его развития.
Начиная с 15-й недели, врач будет использовать другие параметры размеров тела малыша, который уже заметно подрос к этому моменту, (обхват его головы, груди и т.д.).
Что можно определить по значению КТР
Копчиково-теменной размер плода, естественно, напрямую зависит от его возраста, то есть, от срока беременности.
За годы практики обследования беременных с помощью УЗИ были составлены специальные таблицы, в которых отображены показатели КТР плода по неделям.
В таких таблицах дается среднее значение размера, характерное для данного срока, а также его минимальные и максимальные пределы, которые входят в диапазон нормы.
Таблица КТР плода по неделям
По таблице можно пронаблюдать, насколько быстро растет малыш в это время: от 8 мм на седьмой неделе до 76 мм на четырнадцатой. Размеры, конечно, крошечные, но если посчитать относительный прирост длины, то можно получить впечатляющий результат.
Всего за восемь недель рост будущего человечка увеличивается почти в 10 раз! Таким же стремительным будет и прибавление массы тела малыша в этот период.
Таким образом, по КТР врач имеет возможность определить срок беременности, причем весьма точно. Это удобный способ расчета предварительной даты родов. Он особенно важен, если у женщины есть нарушения менструального цикла, и отсчет от первого дня месячных не имеет смысла.
С другой стороны, если срок беременности достоверно определен по другим параметрам, можно оценить темпы развития плода и выявить возможные нарушения.
Отклонения в значениях КТР плода по неделям беременности
Если врач точно знает возраст малыша в неделях, но показатели КТР его опережают, это может говорить о слишком высоких темпах роста плода. В таком случае будущей матери нужно быть готовой к появлению на свет настоящего богатыря с большой массой тела.
Контроль над протеканием беременности должен быть более пристальным, ведь повышается риск развития осложнений.
В случае, когда показатели КТР плода меньше, чем нижняя граница нормы, врач должен искать причины в отставании роста ребенка. Возможны следующие варианты:
1 Недостаточное снабжение плода питательными веществами и кислородом из-за нарушения его связи с материнским организмом. Это бывает при изъянах стенки матки, особенно после предшествующего аборта.
2 В организме беременной нарушен гормональный фон, снижена выработка гомонов беременности, что является серьезным препятствием для нормального развития плода.
3 
КТР может не соответствовать норме, если плод замер.
Доктор должен обратить внимание на движение малыша и сокращения его сердца – если их нет, ребенок действительно мертв.
4 Инфекционные заболевания могут пагубно повлиять на состояние плода, темпы его роста.
Для подтверждения или опровержения этой причины нужно сдать анализы, в том числе и на венерические инфекции.
5 Отставание в росте возможно при генетических отклонениях. Наиболее распространенные болезни такого рода – синдромы Эдвардса, Патау, Дауна. Для уточнения диагноза существуют специальные анализы.
6 Если у беременной есть хронические заболевания (особенно нарушения функции щитовидной железы), стоит искать причину отклонения КТР в них, ведь они тоже влияют на протекание беременности.
Но чаще всего причина несоответствия КТР норме состоит именно в ошибочном определении срока гестации, поэтому при отклонениях в показателях не стоит впадать в панику, необходимо выполнить дополнительные анализы, исследования и расчеты.
Если по каким-либо причинам женщине назначают более одного УЗИ-обследования за период с 7-й по 14-ю неделю, можно пронаблюдать динамику увеличения КТР плода по неделям.
Такая информация будет очень важной для наблюдения за общим развитием ребенка и особенностями протекания беременности.
Кроме того, существуют и способы он-лайн расчета КТР плода по неделям. Нужно задать срок беременности в неделях, результат вычислений будет отображен в миллиметрах.
Конечно, такой метод определения КТР менее точный, чем при непосредственном его измерении во время УЗИ-обследования. Но это более легкий и доступный способ узнать приблизительные размеры малыша в любое удобное время, что, как правило, очень интересует большинство будущих мамочек.
