С одной стороны это очень утомительно, но с другой стороны у женщины появляется возможность контролировать течение беременности и шанс выявить какие-либо нарушения до того, как они причинят вред ей и малышу.
Анализ мочи – очень удобный и достаточно простой способ диагностики отклонений в здоровье матери и ребенка.
Тревожным сигналом может стать, например, появление белка в моче при беременности.
Норма белка в моче при беременности
В организме человека кровь постоянно фильтруется в главных органах мочевыделительной системы – почках.
Это необходимо для выведения лишней воды, солей, продуктов белкового, углеводного, липидного обмена и некоторых вредных веществ.
На первом этапе мочеобразования у человека за сутки из крови извлекаются десятки литров жидкости, большая часть которой возвращается в кровяное русло при обратном всасывании в почечных канальцах.
На втором этапе образуется лишь около двух литров мочи в сутки, которая и выводится из почек через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал
В норме в первичную мочу отфильтровываются лишь вещества, состоящие из мелких молекул. Крупномолекулярные соединения, такие как белки, при мочеобразовании из крови не выделяются.
Хотя бывают состояния, при которых и у здорового человека наблюдается протеинурия, то есть, выделение в моче белка:
1 
Рабочая протеинурия проявляется после длительной физической нагрузки, ее еще называют протеинурией спортсменов, так как у этой категории людей она встречается чаще всего.
2 Лиментарная протеинурия может наблюдаться при несбалансированном рационе, когда человек часто употребляет продукты питания с высоким содержанием белка.
3 Ортостатическая протеинурия развивается из-за длительного пребывания в вертикальном положении, при котором на некоторое время образуется венозный застой в почках.
4 Эмоциональная протеинурия возникает при нервном перевозбуждении и стрессах, например, во время конфликтов, в период серьезных событий в жизни человека.
5 В моче белок может появиться даже после врачебного бимануального осмотра методом пальпации почек. Такое состояние называется пальпаторной протеинурией.
Бывает и так, что белок выявляется при анализе не по причине нарушения фильтрации при мочеобразовании, а из-за неправильного сбора биоматериала.
То есть, белковые вещества попадают в баночку из половых органов, которые выделяют слизь. Это называется ложной протеинурией, которая не повторяется при повторном анализе, если пациент собирает биоматериал правильно.
Все описанные случаи относятся к так называемой физиологической альбуминурии, они возникают из-за изменений в физиологическом состоянии организма при отсутствии патологий.
Норма суточного белка в моче при беременности составляет 0,75 г, а при утреннем анализе его концентрация не должна превышать 0,002 г/л.
Когда плод достигает больших размеров, нагрузка на почки будущей матери значительно повышается. Поэтому содержание белка в моче на поздних сроках беременности считается нормальным даже при показателе 0,033 г/л.
Причины белка в моче при беременности
Повысить белок в моче при беременности может действие таких факторов:
1 Воспалительные процессы органов мочевыделительной системы: почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочевого пузыря – цистит.
Они провоцируют появление белка и лейкоцитов в моче при беременности.
2 Гестоз – опасное состояние, которое может развиваться только у беременных женщин и проявляется повышением проницаемости кровеносных сосудов во всем организме.
3 
Другие патологические состояния организма: онкологические опухоли в почках, эпилептический приступ, сердечная недостаточность у беременной, сахарный диабет, гипертония.
Любая из этих причин может негативно сказаться на состоянии беременной и ее ребенка.
Воспалительные прочесы в мочевыделительной системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит) обычно развиваются из-за проникновения в эти органы возбудителя инфекции, например, кишечной палочки.
Заражение происходит двумя способами: через мочеиспускательный канал (восходящая инфекция) или кровь (нисходящая инфекция).
Симптомами цистита являются боли и дискомфорт при мочеиспускании, примесь крови в моче, частые позывы к мочеиспусканию с ощущением неполного опорожнения пузыря после посещения туалета.
О заболеваниях почек могут свидетельствовать такие симптомы, как боль в пояснице, повышение температуры до 38-39 градусов, отечность тела, повышение артериального давления и изменение объема мочи.
Диагностировать то или иное заболевания этих органов может только врач, причем для этого понадобятся дополнительные обследования.
В моче белок может появиться из-за гестоза, проявления которого можно спутать с заболеваниями почек.
При этом состоянии также наблюдаются отеки и повышение артериального давления, нарушение работы почек, печени, нервной системы и плаценты.
Это крайне осложняет вынашивание ребенка.
Гестоз сопровождается повреждением кровеносных сосудов, которое влечет за собой их спазм и сдвиг в гормональном фоне беременной женщины.
Иногда выделение с мочой белка может быть спровоцировано отравлением беременной различными токсинами, тяжелыми металлами, гипервитаминозом витамина D или действием радиации.
Чем опасен белок в моче при беременности
Опасность появления в моче белка заключается в том, что процессы обмена веществ в организме матери нарушается.
Неблагоприятными факторами для малыша является распространение в организме инфекции при болезнях органов мочевыделения, повышение температуры, изменение водно-солевого баланса.
Состояние беременной, которое наблюдается при этих болезнях, осложняет процесс вынашивания плода.
Потеря белка с мочой меняет картину состава крови, могут нарушаться процессы ее свертывания и иммунные реакции в организме.
Степень опасности протеинурии зависит от того, какой именно тип белка выводится из организма беременной в повышенных концентрациях.
Гестоз может спровоцировать задержку роста и развития у малыша, потому как его питание через плаценту нарушается, а необходимые для развития белки выводятся из организма матери.
Симптомы, которые развиваются при этом нарушении, представляют опасность для здоровья и жизни самой беременной.
Как сдавать мочу на белок при беременности
Следы белка в моче при беременности могут появиться из-за попадания слизистых выделений влагалища в биоматериал, у будущих мам это довольно распространенная причина ложного положительного результата при таком исследовании.
Врач-гинеколог при назначении анализа обычно напоминает беременной о правилах сбора биоматериала.
Емкость должна быть чистой, стерильной.
В последнее время в аптеках продают специальные баночки для таких целей, которые для удобства снабжены наклейкой, где можно указать данные пациента (фамилию, адрес, возраст) и фамилию лечащего врача.
Перед сбором мочи нужно тщательно подмыться, а влагалище лучше прикрыть чистым ватным тампоном.
Для анализа необходима средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, а не емкость для биоматериала.
После сбора баночку плотно закрывают, в идеале ее нужно доставить в лабораторию в течение двух часов. Любое отклонение от этих правил может привести к ошибке при анализе с выявлением в нем белка у беременной.
Белок в моче при беременности: лечение
Повышенный белок в моче при беременности является сигналом для немедленного выяснения причин нарушения.
Когда диагноз поставлен, нужно переходить к лечению выявленного заболевания. Оставлять без внимания появление в моче белка очень опасно для беременной и ее малыша.
Если диагностируется заболевание почек, необходима антибактериальная терапия для устранения инфекции.
Одновременно борются с отдельными симптомами болезни: при повышении температуры назначают разрешенные для беременных жаропонижающие, при отечности и задержке мочи применяют мочегонные препараты.
Иногда доктор может посоветовать и лечение лекарственными травами, но самостоятельно выбирать себе средства для лечения нельзя. Потребуется провести повторные анализы для контроля над состоянием почек и процессом выздоровления.
Гестоз, к сожалению, не лечится. Но врач назначает поддерживающую терапию для беременной.
Повышенное давление, отеки и нарушение питания плода могут быть показанием для прерывания беременности. Если осложнение случается на поздних сроках, можно провести кесарево сечение для сохранения жизни матери и малыша.
При удовлетворительном состоянии беременной лечащий врач стремится как можно дольше сохранить беременность, чтобы плод развился в достаточной степени и был более жизнеспособным.
При потере белка по другим причинам (нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, эпилепсии) лечение должно быть направлено на устранение причин такого нарушения.
Если болезнь не лечится, состояние беременной нужно поддерживать, чтобы она смогла выносить и родить малыша благополучно.
Если у женщины появился белок в моче при беременности, ей стоит очень внимательно отнестись к этому нарушению. Ни в коем случае нельзя затягивать с повторным анализом и посещением врача для установления диагноза.
С другой стороны, этот симптом часто возникает при ошибках в проведении исследования, поэтому услышав такой результат впервые, пугаться не стоит.
Высокий белок в моче при беременности в повторных анализах тоже не должен вызывать паники, ведь у беременной в любом случае есть шансы благополучно выносить малыша, но только при своевременном и тщательном лечении болезни.
Гестоз тоже не является приговором, современная медицина обеспечивает возможность сохранения жизни ребенка.
А у беременной при правильной поддерживающей терапии все симптомы этого нарушения проходят самостоятельно после появления малыша на свет.
