Поскольку никак иначе поставить этот диагноз нельзя, женщина всегда узнает об этом уже после того, как беременность прекратила развиваться.
По этой же причине нельзя предотвратить замершую беременность, если она должна произойти.
Но в то же время, можно создать все необходимые благоприятные условия для того, чтобы этого не случилось.
Замершая беременность обычно происходит на сроке до 12 недель, в самый чувствительный и ответственный период развития плода.
Внутриутробная гибель случается и на более поздних сроках, но это бывает достаточно редко и здесь уже срабатывают несколько другие причины. Поэтому мы подробно разберем причины, симптомы и последствия замершей беременности именно на раннем сроке в первом триместре.
Причины замершей беременности
Причин может быть как одна, так и несколько. К сожалению, почти всегда после постановки данного диагноза врачи разводят руками со словами «так распорядилась природа». Конечно же, нас такой ответ мало устраивает, ведь непременно хочется знать, почему это случилось именно со мной.
Особенно бывает обидно, когда женщина долго мечтала о беременности и вела здоровый образ жизни, а тут произошло такое несчастье. И действительно, о причинах можно только догадываться.
Можно сослаться и на стресс, но если у женщины выявлены серьезные заболевания мочеполовой системы, то правильнее будет заподозрить именно их последствия.
Но тут же доктор может упомянуть множество примеров, когда не совсем здоровые женщины вынашивали и рожали детей. Поэтому, к глубокому сожалению, мы чаще всего получаем ответ, что от замершей беременности никто не застрахован.
Почему же так происходит?
1Самая вероятная и тяжело диагностируемая причина – это генетические и хромосомные нарушения плода.
Возможно, на самых ранних стадиях его развития произошел сбой, возможно мужская или женская половая клетка оказались не самыми качественными, и у эмбриона сформировались отклонения, не совместимые с жизнью.
Получается, что оплодотворение – это лотерея, на успешные результаты которых можно только надеяться. Но на самом деле от нас тоже кое-что зависит.
Если вести в течение долгого времени неправильный образ жизни, есть вредную пищу и злоупотреблять вредными привычками, это может сказаться на качестве наших половых клеток.
И тогда в определенный момент именно эти клетки могут «сработать» при наступлении беременности.
В большей степени это касается женщин, так как у них набор яйцеклеток формируется один раз и на всю жизнь, а у мужчин набор сперматозоидов обновляется каждые 3 месяца.
Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и готовиться к материнству с юности. Но о здоровом образе жизни и его влиянии на беременность мы поговорим еще позже.
2Гормональные нарушения в организме матери также могут стать причиной замершей беременности. Дисбаланс эстрогена и прогестерона - гормонов, отвечающих за беременность, может вызвать как выкидыш, так и гибель плода. Поэтому очень важно выявлять и лечить гормональные проблемы еще до наступления беременности.
Признаками таких нарушений является чаще всего нарушение менструального цикла, то есть его нерегулярность, отсутствие менструации в течение долгого времени или слишком длительные кровотечения.
При наступлении беременности необходимо постоянное наблюдение врача, контроль за уровнем гормонов и, возможно, прием поддерживающих беременность гормональных препаратов.
3Инфекционные заболевания, особенно в их острой стадии, могут вызывать внутриутробную гибель плода на любых сроках. Это может быть герпес, токсоплазмоз, хламидиоз, краснуха, ветрянка, цитомегаловирус и даже тяжелый грипп. Важно понимать, что если вы уже когда-то болели этими инфекциями, и при сдаче анализа во время беременности обнаружили их следы в крови, это не имеет никакого значения. Не стоит пугаться и паниковать.
Опасно заражение этими заболеваниями впервые именно во время беременности. Это происходит очень редко, так как беременные женщины, как правило, очень внимательно относятся к своему здоровью.
4Наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков, безусловно, могут вызывать замершую беременность.
Но, как правило, речь идет о тех случаях, когда женщина не знает о своей беременности и не желает ее наступления, раз ведет такой образ жизни.
Опасны также сильные стрессы, регулярные недосыпания, физический и моральный износ организма.
Опять же, тяжелая жизненная ситуация редко совместима с планированием беременности.
Но, безусловно, даже при обычной беременности будущей мамочке стоит поберечь себя и свои нервы, чтобы не навредить долгожданному малышу.
5Существует такой фактор, влияющий на нормальное течение беременности, как аутоиммунные заболевания. Так, при антифосфолипидном синдроме иммунная система женщины воспринимает плод как чужеродное тело, ее иммунитет не подавляется как у здоровой женщины, а активизируется и отторгает эмбрион.
Редко данное заболевание диагностируется до наступления беременности. Но если оно обнаруживается, то с большой долей вероятностью именно его можно считать причиной замершей беременности.
Стоит отметить, что данное состояние прекрасно лечится и контролируется при грамотном и своевременном подходе врача.
6К сожалению, после 40 лет у женщины и при искусственном оплодотворении повышается вероятность гибели плода на ранних сроках.
Симптомы и признаки замершей беременности
Процесс замирания беременности происходит бессимптомно, а по дальнейшим субъективным ощущениям женщины трудно делать какие-либо выводы. Некоторые женщины отмечают резкое прекращение симптомов беременности и токсикоза. Так, однажды утром исчезает тошнота, головокружение и болезненность груди.
Но такая ситуация также характерна для здоровой беременности, так как к концу 3 месяца почти всегда токсикоз отступает.
На более поздних сроках определить гибель плода намного легче - женщина перестает чувствовать его шевеления.
Только через несколько дней или даже недель после замирания плода у женщины могут начаться кровянистые выделения, которые свидетельствуют не об угрозе выкидыша, а уже об отторжении замершего плода.
Именно тогда врач проводит УЗИ и обнаруживает отсутствие сердцебиения у плода, а по его размеру можно судить о примерном сроке, когда развитие прекратилось.
Если срок еще очень мал для фиксирования сердцебиения, то возможно повторное проведения УЗИ для подтверждения диагноза. Диагностировать замершую беременность только по анализу крови на ХГЧ также невозможно.
Срок беременности может быть установлен ошибочно, а бывают и случаи нормального роста ХГЧ после гибели плода. Это так называемое явление анэмбрионии, когда плодные оболочки развиваются нормально, а сам эмбрион погибает или вовсе отсутствует.
Что делать дальше?
После установления диагноза остается только довериться грамотному врачу, который максимально мягко и без вреда здоровью устранит все неприятные последствия. Скорее всего, не обойдется без оперативного вмешательства и удаления плодного яйца, так как его длительное пребывание в матке достаточно опасно для жизни. Возможно развитие воспаления и сепсиса, то есть заражения крови продуктами распада.
Если замершая беременность произошла на раннем сроке, самым лучшим вариантом будет удаление плодного яйца с помощью вакуум-аспирации. Также возможно выведение эмбриона с помощью приема медикаментозных препаратов. В особенно тяжелых случаях и на более поздних сроках скорей всего, придется провести выскабливание матки.
Для наиболее достоверного выявления причин замершей беременности можно провести гистологическое исследование тканей эмбриона, а также анализ крови обоих партнеров. По результатам этих анализов станет видно, стали ли причиной хромосомные нарушения, инфекция или гормональный дисбаланс.
После замершей беременности нужно дать организму время, чтобы отдохнуть и восстановить силы. Возможно, будет не лишним подлечить имеющиеся заболевания мочеполовой системы, будь то передающиеся половым путем заболевания или даже обычная молочница.
Врач непременно назначит вам витамины для планирующих и беременных женщин, а также посоветует оправиться в отпуск и как следует расслабиться. На все это вам может понадобиться около 6 месяцев, а по их истечении можно снова отправляться в путь навстречу своему счастью и маленькому чуду.
