Наверное, нет такого ребенка, который не перенес хотя бы раз заболевание ЛОР-органов.
Красное, воспаленное горло с болью при глотании, изнуряющий насморк – с такими симптомами приходится бороться довольно часто.
А примерно у 80 % детей в возрасте до 3 лет встречается и заболевание уха – отит. Чем же он опасен и как нужно с ним бороться?
Что такое отит
Наш орган слуха состоит из трех частей: внешнего, среднего и внутреннего уха. Внешнее ухо включает наружную часть – ушную раковину, и слуховой проход.
Между внутренним и средним отделом расположена барабанная перепонка – первая часть системы, которая воспринимает и передает вибрации воздуха. Звуковые волны, попадающие в среднее ухо, вызывают колебания слуховых косточек (кстати, самых маленьких в нашем организме) – молоточка, стремечка и наковальни.
Полость, где они расположены, сообщается с носоглоткой при помощи канала – евстахиевой трубы. Эти косточки передают волны во внутреннее ухо, заполненное жидкостью.
Из-за особой формы этого отдела его еще называют лабиринтом.
В нем и находятся чувствительные клетки, которые воспринимают звуки и отправляют сигналы о них в наш мозг.
В каждом из описанных отделов органа слуха может возникать воспалительный процесс. В зависимости от его локализации, соответственно, различают наружный, средний отит и лабиринтит.
Заболевание может быть либо неинфекционным, либо инфекционным, если причиной воспаления становятся патогенные или условно патогенные бактерии.
Различают острую и хроническую формы. Хронический отит определяют, если течение болезни затягивается на 4 и более недели или человек переживает это заболевание 4 и более раза в год.
Наружный отит: симптомы и лечение у детей
При этом заболевании у ребенка воспаляются ткани ушной раковины, слухового прохода и барабанная перепонка.
Причиной наружного отита могут быть:
1 Неосторожные действия при очистке внешнего уха ватными палочками. Ушная сера является своеобразной защитой от инфекции. Чрезмерное ее удаление и травмы слухового прохода вызывают воспаление.
2 Попадание в ухо воды и пыли, задержка пылевых частиц из-за большого количества ушной серы в ухе ребенка, которая скапливается, если ее вовремя не удалять.
3 Влажная и жаркая погода может способствовать развитию различных возбудителей (бактерий, грибков), которые в норме не развиваются активно и не провоцируют воспаление.
В зависимости от причин возникновения и характера течения болезни различают:
1 
Ограниченный наружный отит: воспалительный процесс протекает в отдельных точках развития инфекции (появляются фурункулы, карбункулы, нарывы).
Возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк.
2 Разлитой наружный отит: воспаление затрагивает значительную часть тканей наружного уха.
Чаще бывает из-за попадания в слуховой проход воды. В большинстве случаев возбудитель – синегнойная палочка.
3 При геморрагической форме появляются многочисленные пузыри, наполненные кровью. Причина – осложнения при гриппе, когда инфекция заносится в орган слуха с кровью.
4 Неинфекционные формы отита возникают при некоторых заболеваниях кожи – экземе, нейродерматите, себорее, дерматите, вызванном ношением сережек и слуховых аппаратов, и аллергическими реакциями.
Наружный отит у детей проявляется такими симптомами:
1 Ребенок жалуется на боль в области наружного уха. Малыши, которые не умеют разговаривать, ведут себя неспокойно. Дети старшего возраста могут сообщить о давлении и заложенности, звоне в ушах
2 Слуховой проход отекает, его просвет уменьшается, из-за этого у ребенка ухудшается слух. На поверхности кожи наружного уха появляются серозные или гнойные выделения.
3 Воспаление может распространяться на лимфоузлы, которые увеличиваются в размерах. Иногда воспаляется подкожная клетчатка (так называемый целлюлит лица). В некоторых случаях повышается температура.
Чтобы определить отит наружного уха у грудничка, при подозрении на него можно ощупать козелок или слегка потянуть за мочку. Если есть воспаление, малыш отреагирует плачем.
Это заболевание способно вызвать злокачественные явления. Но такое развитие событий, как правило, не характерно для детей. Вероятность осложнений велика у взрослых людей с аутоиммунными заболеваниями, СПИДом и другими тяжелыми болезнями.
При подозрении на этот недуг ребенка следует показать отоларингологу. Лечение проводят чаще всего с помощью ушных капель, которые по сути являются антибиотиками или гормональными препаратами местного действия.
Если в слуховом проходе сильный отек, применяют турунды и ватные тампоны, смоченные в лекарственных препаратах.
В случаях, когда боль в ухе очень сильная, можно давать ребенку анальгетики, но их применение должно быть оговорено с лечащим врачом.
Аллергические отиты устраняются лечением с помощью антигистаминных препаратов.
Доктор может рекомендовать применение антибиотиков внутрь, если ребенок сильно ослаблен.
При наличии выделений их нужно удалять. Способ очистки, специальные растворы для промывания предписывает врач. Если у ребенка появились гнойники, фурункулы, их вскрывают, прокалывая полость, заполненную гноем. Это облегчит состояние малыша и ускорит лечение.
Во время купания ушки ребенка нужно закрывать ватными тампонами, чтобы туда не попала вода. Такая мера предосторожности нужна не только в период лечения, но и в течение одной-двух недель после болезни, чтобы избежать обострения.
Средний отит: симптомы и лечение у детей
Воспаление среднего уха развивается по разным причинам. Инфекция может попасть в его полость через евстахиеву трубу при воспалительных процессах в носоглотке (особенно при кашле и чихании) или из наружного отдела при повреждении барабанной перепонки.
При гриппе и скарлатине возбудители заносятся с кровью.
Симптомы очень похожи на таковые при воспалении наружного отдела: наблюдается боль, дискомфорт, заложенность в ушах. Хотя последствия могут быть более серьезными: слух ухудшается в большей степени и возможен даже разрыв барабанной перепонки в тяжелых случаях.
Родители должны быть начеку: если у ребенка появились кровянистые выделения, но боль ослабла, это сигнализирует о повреждении перепонки.
Обращение к врачу в таком случае обязательно.
Бывает и так, что прокол барабанной перепонки облегчает состояние, обеспечивает отток скопившейся жидкости или гноя.
Но такое хирургическое вмешательство может произвести только врач.
Отит среднего уха бывает катаральным и гнойным. В первом случае наблюдается накопление экссудата (жидкости) в полости уха. Во втором случае в ухе скапливается гной.
При лечении гнойного воспаления применение антибиотиков в таблетках или инъекциях обязательно.
В случае катарального отита ребенку может помочь и щадящая терапия. Врач прописывает капли в нос и ушные компрессы. При повышении температуры применяют жаропонижающие средства.
Если состояние не улучшается в течение 2 дней (не падает температура, не исчезает боль), нужно переходить к лечению антибиотиками.
В последнее время наряду с медикаментозными методами лечения применяется лазерная терапия.
Осложнения от воспаления среднего уха более вероятны, но при своевременном лечении риск их возникновения минимален.
Лабиринтит: симптомы и лечение у детей
Воспалительные процессы во внутреннем ухе могут быть вызваны травмами, различными инфекциями, которые проникают сюда из среднего отдела или заносятся с кровью.
Лабиринтит сопровождается такими неприятными симптомами, как головокружение, тошнота и рвота. Такие проявления связаны с тем, что внутреннее ухо анатомически связано с органом равновесия (вестибулярным аппаратом).
В тяжелых случаях эти симптомы сильно ухудшают состояние больного. Как и при воспалении других отделов уха, нарушается слух, но при лабиринтите эти нарушения более выражены, вплоть до полной глухоты.
Если лабиринтит является осложнением перенесенной инфекции, первые его симптомы у ребенка появляются обычно через 1-1,5 недели.
При диагностике воспаления лабиринта врач может применить методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые могут показать и возможные изменения в головном мозге.
Лечение инфекционного лабиринтита проводится с помощью антибиотиков. Для устранения симптомов применяют противорвотные, седативные препараты, в некоторых случаях – антигистаминные. Больному рекомендован полный покой, лечение детей чаще проводят в условиях стационара.
Лечение продолжительное, может затянуться до 5-6 недель. Но воспаление должно быть полностью устранено, так как осложнения болезни могут быть весьма опасными
Профилактика отита у детей
Чтобы избежать воспаления уха, нужно не допускать переохлаждение ребенка, нахождение его на сквозняке. В холодную пору года родители должны тщательно следить за тем, чтобы дети обязательно носили головные уборы.
При любом инфекционном заболевании нужно немедленно начинать лечение, чтобы предупредить осложнение в виде отита. Если у ребенка есть склонность к этому недугу, при купании и плавании нужно избегать попадания воды в слуховой проход.
Воспаление любого отдела органа слуха нужно лечить незамедлительно. Таким образом, можно локализовать инфекцию и не допустить ее распространение на другие отделы.
Наружный слуховой проход нужно аккуратно очищать ватной палочкой, она должна быть чистой.
Лучше пользоваться только тампонами, которые изготовлены надежными производителями: известны случаи заражения инфекцией при использовании этих средств гигиены.
Родители должны следить за ребенком, не оставлять его без присмотра. Многие малыши засовывают в слуховой проход различные мелкие, а иногда и острые предметы и тем самым наносят себе травмы.
Кроме этого нужно укреплять здоровье ребенка, чтобы повысить сопротивляемость различным болезням. Дети с крепким иммунитетом значительно реже сталкиваются с такими проблемами, а лечение в случае болезни проходит намного легче.
Воспаление уха – заболевание довольно серьезное. Хронический форма способна нарушить слух ребенка и привести к полной глухоте, если малыш не получит соответствующее лечение.
Нужно помнить, что орган слуха находится в непосредственной близости от головного мозга, распространение инфекции может привести к тяжелым последствиям.
