Белок в моче при беременности: норма, лечение

Беременным приходится постоянно посещать врача и сдавать разнообразные анализы.

С одной стороны это очень утомительно, но с другой стороны у женщины появляется возможность контролировать течение беременности и шанс выявить какие-либо нарушения до того, как они причинят вред ей и малышу.

Анализ мочи – очень удобный и достаточно простой способ диагностики отклонений в здоровье матери и ребенка.

Тревожным сигналом может стать, например, появление белка в моче при беременности.

Норма белка в моче при беременности

В организме человека кровь постоянно фильтруется в главных органах мочевыделительной системы – почках.

Это необходимо для выведения лишней воды, солей, продуктов белкового, углеводного, липидного обмена и некоторых вредных веществ.

На первом этапе мочеобразования у человека за сутки из крови извлекаются десятки литров жидкости, большая часть которой возвращается в кровяное русло при обратном всасывании в почечных канальцах.

На втором этапе образуется лишь около двух литров мочи в сутки, которая и выводится из почек через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал

В норме в первичную мочу отфильтровываются лишь вещества, состоящие из мелких молекул. Крупномолекулярные соединения, такие как белки, при мочеобразовании из крови не выделяются.

Хотя бывают состояния, при которых и у здорового человека наблюдается протеинурия, то есть, выделение в моче белка:

1 Рабочая протеинурия проявляется после длительной физической нагрузки, ее еще называют протеинурией спортсменов, так как у этой категории людей она встречается чаще всего.

2 Лиментарная протеинурия может наблюдаться при несбалансированном рационе, когда человек часто употребляет продукты питания с высоким содержанием белка.

3 Ортостатическая протеинурия развивается из-за длительного пребывания в вертикальном положении, при котором на некоторое время образуется венозный застой в почках.

4 Эмоциональная протеинурия возникает при нервном перевозбуждении и стрессах, например, во время конфликтов, в период серьезных событий в жизни человека.

5 В моче белок может появиться даже после врачебного бимануального осмотра методом пальпации почек. Такое состояние называется пальпаторной протеинурией.

Бывает и так, что белок выявляется при анализе не по причине нарушения фильтрации при мочеобразовании, а из-за неправильного сбора биоматериала.

То есть, белковые вещества попадают в баночку из половых органов, которые выделяют слизь. Это называется ложной протеинурией, которая не повторяется при повторном анализе, если пациент собирает биоматериал правильно.

Все описанные случаи относятся к так называемой физиологической альбуминурии, они возникают из-за изменений в физиологическом состоянии организма при отсутствии патологий.

Норма суточного белка в моче при беременности составляет 0,75 г, а при утреннем анализе его концентрация не должна превышать 0,002 г/л.

Когда плод достигает больших размеров, нагрузка на почки будущей матери значительно повышается. Поэтому содержание белка в моче на поздних сроках беременности считается нормальным даже при показателе 0,033 г/л.

Причины белка в моче при беременности

Повысить белок в моче при беременности может действие таких факторов:

1 Воспалительные процессы органов мочевыделительной системы: почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочевого пузыря – цистит.

Они провоцируют появление белка и лейкоцитов в моче при беременности.

2 Гестоз – опасное состояние, которое может развиваться только у беременных женщин и проявляется повышением проницаемости кровеносных сосудов во всем организме.

3 Другие патологические состояния организма: онкологические опухоли в почках, эпилептический приступ, сердечная недостаточность у беременной, сахарный диабет, гипертония.

Любая из этих причин может негативно сказаться на состоянии беременной и ее ребенка.

Воспалительные прочесы в мочевыделительной системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит) обычно развиваются из-за проникновения в эти органы возбудителя инфекции, например, кишечной палочки.

Заражение происходит двумя способами: через мочеиспускательный канал (восходящая инфекция) или кровь (нисходящая инфекция).

Симптомами цистита являются боли и дискомфорт при мочеиспускании, примесь крови в моче, частые позывы к мочеиспусканию с ощущением неполного опорожнения пузыря после посещения туалета.

О заболеваниях почек могут свидетельствовать такие симптомы, как боль в пояснице, повышение температуры до 38-39 градусов, отечность тела, повышение артериального давления и изменение объема мочи.

Диагностировать то или иное заболевания этих органов может только врач, причем для этого понадобятся дополнительные обследования.

В моче белок может появиться из-за гестоза, проявления которого можно спутать с заболеваниями почек.

При этом состоянии также наблюдаются отеки и повышение артериального давления, нарушение работы почек, печени, нервной системы и плаценты.

Это крайне осложняет вынашивание ребенка.

Гестоз сопровождается повреждением кровеносных сосудов, которое влечет за собой их спазм и сдвиг в гормональном фоне беременной женщины.

Иногда выделение с мочой белка может быть спровоцировано отравлением беременной различными токсинами, тяжелыми металлами, гипервитаминозом витамина D или действием радиации.

Чем опасен белок в моче при беременности

Опасность появления в моче белка заключается в том, что процессы обмена веществ в организме матери нарушается.

Неблагоприятными факторами для малыша является распространение в организме инфекции при болезнях органов мочевыделения, повышение температуры, изменение водно-солевого баланса.

Состояние беременной, которое наблюдается при этих болезнях, осложняет процесс вынашивания плода.

Потеря белка с мочой меняет картину состава крови, могут нарушаться процессы ее свертывания и иммунные реакции в организме.

Степень опасности протеинурии зависит от того, какой именно тип белка выводится из организма беременной в повышенных концентрациях.

Гестоз может спровоцировать задержку роста и развития у малыша, потому как его питание через плаценту нарушается, а необходимые для развития белки выводятся из организма матери.

Симптомы, которые развиваются при этом нарушении, представляют опасность для здоровья и жизни самой беременной.

Как сдавать мочу на белок при беременности

Следы белка в моче при беременности могут появиться из-за попадания слизистых выделений влагалища в биоматериал, у будущих мам это довольно распространенная причина ложного положительного результата при таком исследовании.

Врач-гинеколог при назначении анализа обычно напоминает беременной о правилах сбора биоматериала.

Емкость должна быть чистой, стерильной.

В последнее время в аптеках продают специальные баночки для таких целей, которые для удобства снабжены наклейкой, где можно указать данные пациента (фамилию, адрес, возраст) и фамилию лечащего врача.

Перед сбором мочи нужно тщательно подмыться, а влагалище лучше прикрыть чистым ватным тампоном.

Для анализа необходима средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, а не емкость для биоматериала.

После сбора баночку плотно закрывают, в идеале ее нужно доставить в лабораторию в течение двух часов. Любое отклонение от этих правил может привести к ошибке при анализе с выявлением в нем белка у беременной.

Белок в моче при беременности: лечение

Повышенный белок в моче при беременности является сигналом для немедленного выяснения причин нарушения.

Когда диагноз поставлен, нужно переходить к лечению выявленного заболевания. Оставлять без внимания появление в моче белка очень опасно для беременной и ее малыша.

Если диагностируется заболевание почек, необходима антибактериальная терапия для устранения инфекции.

Одновременно борются с отдельными симптомами болезни: при повышении температуры назначают разрешенные для беременных жаропонижающие, при отечности и задержке мочи применяют мочегонные препараты.

Иногда доктор может посоветовать и лечение лекарственными травами, но самостоятельно выбирать себе средства для лечения нельзя. Потребуется провести повторные анализы для контроля над состоянием почек и процессом выздоровления.

Гестоз, к сожалению, не лечится. Но врач назначает поддерживающую терапию для беременной.

Повышенное давление, отеки и нарушение питания плода могут быть показанием для прерывания беременности. Если осложнение случается на поздних сроках, можно провести кесарево сечение для сохранения жизни матери и малыша.

При удовлетворительном состоянии беременной лечащий врач стремится как можно дольше сохранить беременность, чтобы плод развился в достаточной степени и был более жизнеспособным.

При потере белка по другим причинам (нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, эпилепсии) лечение должно быть направлено на устранение причин такого нарушения.

Если болезнь не лечится, состояние беременной нужно поддерживать, чтобы она смогла выносить и родить малыша благополучно.

Если у женщины появился белок в моче при беременности, ей стоит очень внимательно отнестись к этому нарушению. Ни в коем случае нельзя затягивать с повторным анализом и посещением врача для установления диагноза.

С другой стороны, этот симптом часто возникает при ошибках в проведении исследования, поэтому услышав такой результат впервые, пугаться не стоит.

Высокий белок в моче при беременности в повторных анализах тоже не должен вызывать паники, ведь у беременной в любом случае есть шансы благополучно выносить малыша, но только при своевременном и тщательном лечении болезни.

Гестоз тоже не является приговором, современная медицина обеспечивает возможность сохранения жизни ребенка.

А у беременной при правильной поддерживающей терапии все симптомы этого нарушения проходят самостоятельно после появления малыша на свет.

• Анализ ПЦР при беременности - что это такое?
• Брусника при беременности - польза и вред
• Гипотония при беременности: опасно ли низкое давление?
• Что будет, если есть клубнику при беременности?
• Бактериальный вагиноз при беременности: последствия и лечение
• Гимнастика для беременных: упражнения по триместрам