Внематочная беременность: признаки, лечение, диагностика
Содержание статьи
Современная женщина должна иметь представление о патологии, которая наблюдается у 10-15 % представительниц слабого пола. Такой патологией является внематочная беременность. Чтобы избежать возможных осложнений, нужно знать о причинах ее возникновения, симптомах и протекании.
Возникновение внематочной беременности нельзя предсказать. Описание этой патологии можно найти еще в медицинских пособиях, относящихся к 11 веку. Не так давно запущенные формы вели к летальному исходу.
В настоящее время благодаря современной хирургии решить проблему намного проще. Функциональная медицинская техника снижает риски при проведении операций практически к нулю. Тем не менее, гинекологи отмечают увеличение случаев, диагностировать которые достаточно сложно.
Возникновение внематочной беременности
Во время нормальной беременности яйцо после оплодотворения, выйдя из фаллопиевых труб, попадает в матку, где и развивается до родов.
При патологической беременности оплодотворенное яйцо в матку женщины не попадает, прикрепляясь в брюшной полости, в яичнике, маточных трубах или еще где-нибудь. Такую беременность называют внематочной.
Причины внематочной беременности
- Заболевания матки (перенесенные и хронические), мочевого пузыря, придатков. Кроме того, воспалительные процессы, протекающие в яичниках и трубах, которые возникают после трудных родов или абортов. Воспаление слизистой оболочки самой стенки матки также может привести к внематочной беременности.
- Хирургические операции. Опасность возникновения патологической беременности возрастает из-за любого вмешательства хирурга, будь то операции по перевязке или восстановлению проходимости фаллопиевых труб, либо пластические операции при воспалительных процессах различных органов.
- Туберкулез маточных труб.
- Ношение внутриматочной спирали.
- Спайки малого таза.
- Гормональные изменения.
- Опухоли, наличие которых в значительной мере ухудшает проходимость труб.
- Длительный прием гормональных препаратов при лечении бесплодия
- Недоразвитость маточных труб, которая мешает яйцеклетке достигнуть матки.
Внематочная беременность — диагностика
Подобно обычной беременности, внематочная первые недели не беспокоит женщину. Боли появляются в результате роста плодного яйца, сопровождающегося растяжением маточных труб.
Диагностику внематочной беременности проводят на основе и характере кровянистых выделений влагалища. При трубной беременности наблюдаются выделения с примесью крови, имеющей цвет кофейной гущи. Женщина испытывает слабость, бывает потеря сознания.
В случае появления подобных признаков нужно обратиться к врачу. Только специалист имеет возможность провести правильное диагностирование и назначить лечение.
Симптомы внематочной беременности
Признаки внематочной беременности проявляются с ростом оплодотворенного яйца, прикрепленного вне матки.
- Болевой симптом. Сначала это ноющие боли внизу живота, которые отдают в поясницу или в прямую кишку. Затем боль носит колющий характер. Наблюдается слабость, головокружение, тошнота и рвота.
- Понижение артериального давления, учащение пульса, обмороки, стремительное ухудшение состояния женщины.
- Появление кровянистых выделений.
Заметив подобные симптомы, необходимо обязательно показаться врачу.
Диагностика внематочной беременности предполагает:
- осмотр гинеколога;
- УЗИ органов малого таза;
- клинический анализ крови;
- определение наличия гормона ХГЧ в крови;
- диагностическая лапароскопия;
- пункция влагалища через задний свод;
- консультация хирурга в спорных ситуациях для исключения наличия хирургической патологии.
Проведение ранней диагностики внематочной беременности поможет без осложнений провести операцию и увеличит шансы на сохранение женщиной своей репродуктивной функции.
Лечение внематочной беременности
Все способы лечения внематочной беременности носят хирургический характер. Во время операции извлекают оплодотворенное яйцо, удаляя при этом маточную трубу либо ее часть, возможен вариант без рассечения трубы. Выбор метода напрямую зависит от срока, в течении которого оплодотворенное яйцо находилось в маточной трубе или другом женском органе.
Благодаря современным технологиям и при условии ранней диагностики лечение патологической беременности проводится с полным восстановлением функций органов.
Если несколько лет назад подобная операция приводила к удалению маточной трубы, то сегодня современное оборудование дает возможность обойтись без радикальных действий.
Так называемая лапаротомия предусматривает проведение операции стандартным доступом, при котором надрез делается по поверхности передней брюшной стенки.
Свести к минимуму косметические дефекты позволяет лапароскопический доступ. В данном случае операция выполняется с помощью микроинструментов, а действия медперсонала прослеживаются на экране монитора. Использование лапароскопической техники дает возможность минимизировать риски во время самой операции и снизить вероятность послеоперационных осложнений.
Проведение восстановительного периода — необходимое условие для восстановления детородных способностей женского организма. Это и физиопроцедуры, и лечение инфекций половых органов, санаторно-курортное лечение. Крайне важно правильно пользоваться современными контрацептивами. При успешном лечении возможность последующих удачных беременностей достаточно велика. Даже при удалении одной из маточных труб и нормальном функционировании второй остаются все шансы на будущее материнство.
При внематочной беременности возможны осложнения:
- внутрибрюшное кровотечение, возникающее при разрыве маточной трубы, и при больших потерях крови, приводящее к летальному исходу;
- бесплодие;
- спайки малого таза;
- кишечная непроходимость;
- инфекционные осложнения;
- рецидив.
Реабилитационный период
После операции за состоянием больной наблюдает врач. Обязательно проводится терапия в виде капельниц, которая восстанавливает водно-электролитный баланс после потери крови. Чтобы избежать инфекционных осложнений применяют антибиотики. Пациентка должна соблюдать диету. Необходимо дробное питание, включающее бульоны, каши, котлеты. Через неделю назначают курс физиотерапии.
Женщинам, перенесшим внематочную беременность, рекомендуют в течении полугода предохраняться от беременности, чтобы избежать рецидивов.
При планировании последующей беременности целесообразно пройти лапароскопию и оценить состояние матки, маточной трубы, органов малого таза. Если лапароскопия не выявила патологических изменений, то представляется возможным последующее планирование беременности.
Профилактика внематочной беременности
К мерам профилактики внематочной беременности относят:
- своевременное лечение половых инфекций;
- лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, возникающих в органах малого таза;
- отказ от абортов;
- отказ от применения внутриматочных спиралей;
- использование гормональных контрацептивов, чтобы предотвратить нежелательную беременность.
И помните, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! При возникновении подозрения на внематочную беременность немедленно обратитесь к врачу. Берегите себя и свое здоровье!
- Признаки беременности на ранних сроках
- Биохимическая беременность: что это и почему происходит
- Народные средства и хитрости для борьбы с токсикозом
- Токсикоз при беременности - что делать?
- Замершая беременность: сроки, признаки и причины
- ХГЧ при беременности: норма и отклонения