Но эти чудеса природы, к сожалению, омрачаются повышенной уязвимостью и появлением массы рисков для здоровья.
Многие негативные факторы могут повлиять на течение беременности и вызвать ее прерывание – выкидыш, или самопроизвольный аборт.
Это очень серьезное явление, о причинах и последствиях которого должна знать каждая будущая мать.
Что такое выкидыш
Выкидыш – это спонтанное прерывание беременности под действием различных факторов.
Этим термином пользуются, если гибель плода произошла до 20-й акушерской недели; в случаях, когда точный срок неизвестен, ориентируются по массе плода – до достижения отметки 400 г.
Малыш весом в 500 г при современном уровне развития медицины имеет неплохие шансы на жизнь.
Если это грустное событие произошло после 20-й недели, говорят о преждевременных родах.
Выкидыш не следует путать с замершей беременностью – это понятие подразумевает, что плод не изгоняется из организма матери, а остается внутри.
Такое развитие событий может иметь тяжелые последствия для матери, вплоть до летального исхода из-за развития инфекции.
И, конечно, выкидыш отличается от медицинского аборта, который женщинам приходится делать специально на ранних сроках по тем или другим причинам.
Как и почему происходит выкидыш
При выкидыше плод погибает и со временем изгоняется из половых путей женщины. В лучшем случае, отторгаются и выводятся все ткани и структуры, связанные с малышом (плацента, амниотический мешок, ворсинки хориона, все части его тела).
В худшем случае часть этих образований остается в половых органах. Тогда помощь врачей жизненно необходима: они должны вычистить все лишнее из матки, иначе в отмерших тканях сможет развиться инфекция, которая приведет к сепсису и, в конечном счете, – летальному исходу.
Причин для самопроизвольного прерывания беременности существует много, и не всегда врачу удается установить, почемуон произошел в конкретном случае. Чаще всего выкидыши случаются при наличии таких факторов:
1 Генетические отклонения у плода. Серьезные мутации и летальные гены снижают его жизнеспособность до нуля. Этот фактор вызывает большинство выкидышейна самых ранних сроках беременности.
2 
Гормональный дисбаланс у беременной и нехватка женских половых гормонов, способствующих нормальному вынашиванию.
Эта причина, как и предыдущая, чаще вызывает выкидыш на ранних сроках.
3 Резус-конфликт между матерью и плодом. Если в эритроцитах матери нет белка, называемого резус-фактором, а ребенок унаследовал его от отца, иммунитет беременной бурно реагирует на этот антиген.
4 Хронические заболевания беременной:
пиелонефрит, сахарный диабет, частые воспалительные процессы в матке, и пороки развития ее органов (особенно репродуктивных).
5 Инфекционные болезни,перенесенные во время беременности (респираторные заболевания, пневмония, краснуха, токсоплазмоз, герпес,инфекции половых органов – хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз).
6 Употребление лекарственных препаратов, запрещенных при беременности (они могут быть токсичными для плода, вызывать тонус и сокращения матки, нарушать гормональный фон беременной).
7 Прерывание предыдущих беременностей с помощью целенаправленного аборта. Выкидыш после этого будет вероятнее, если аборт производился самостоятельно, а не врачом, и сопровождался осложнениями.
8 Тяжелые физические нагрузки, резкие движения, падения и травмы. Эти факторы вызывают сокращения мышечных волокон матки и могут приводить к прерыванию беременности на любых сроках.
9 Принятие беременной женщиной горячей ванны или душа, посещение бани или сауны. Высокие температуры стимулируют активизацию кровообращения и вызывают повышенный тонус матки.
10 Вредные привычки до беременностии на всех сроках вынашивания. Яды, которые содержатся в табачном дыме, алкоголе, наркотиках, легко проникают через плаценту к малышу, убивая его.
11 
Отравление токсическими веществами, с которыми женщина может столкнуться, например, при работе на вредном производстве, или в лабораториях.
Беременная должна быть отстранена от такой работы.
12 Стрессы являются очень частой причиной как выкидышей на ранних сроках, так и преждевременных родов на поздних сроках беременности.
Стрессы вызывают нервные, эндокринные и другие нарушения у женщины.
13 Слабый иммунитет и низкая сопротивляемость организма матери вредным факторам снижает шансы на успешное вынашивание будущего малыша, увеличивает вероятность самопроизвольного аборта.
Многоплодная беременность и возраст будущей матери тоже являются факторами риска возникновения выкидыша на разных сроках.
Симптомы выкидыша
Некоторые проявления выкидыша могут быть весьма ощутимы для беременной, другие выявляются только с помощью специальных биохимических тестов на гормоны или УЗИ-обследования.
Большинство самопроизвольных абортов вообще остаются тайной, если они происходят на очень ранних сроках, когда женщина о беременности еще не знает – тогда их можно спутать с небольшой физиологической задержкой менструации, а кровотечение при выкидыше – с обильной менструацией.
Обычно такое происходит, когда плод является нежизнеспособным из-за врожденных летальных патологий.
Явные симптомы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего бывают такими:
1 Кровянистые выделения из влагалища. Они могут быть скудными (их можно спутать с имплантационным кровотечением или повреждением сосудов внешних половых органов при половом акте) или обильными.
2 Если кровотечение принято женщиной за менструацию (когда она не знает о беременности), на выкидыш могут указать сильные боли и большой кровяной сгусток, который выходит вместе с выделениями.
3 Самопроизвольный аборт на любых сроках чаще всего сопровождается сильными болями схваткообразного характера внизу живота,они могут отдаваться в спину (как при обычных родах).
4 
Об угрозе выкидыша может говорить повышенный тонус матки, когда ее мышечные волокна находятся в повышенной готовности к изгнанию плода, но не гарантирует, что это произойдет.
5 Во втором триместре, когда плод уже окружен амниотической жидкостью, признаком самопроизвольного аборта будет подтекание околоплодных вод (слабое или обильное).
6 Симптом, который довольно трудно выявить – внутреннее кровотечение, которое может произойти при выкидыше (чаще – во втором триместре).
Появляется недомогание, признаки интоксикации организма.
7 Если при гинекологическом осмотре врач констатирует раскрытие шейки матки – выкидыш неизбежен, так как этот признак явно указывает на полную готовность организма матери к изгнанию плода.
Женщина должна помнить, что не всегда симптомы выкидыша говорят о 100%-й его вероятности.
Примерно половина беременных, у которых на разных сроках наблюдались угрозы самопроизвольного аборта, сопровождающиеся кровотечениями, способны выносить и родить здорового малыша.
Однако, это возможно только если выделяемая кровь не была следствием повреждения жизненно важных для ребенка структур и его собственных органов.
В противном случае, если врач выявит серьезные нарушения у плода, он порекомендует медицинский аборт, чтобы избежать более тяжелых последствий, особенно опасных на более поздних сроках беременности.
Последствия выкидыша
Последствия самопроизвольного аборта могут быть как физиологические, так и психологические.
Если после выкидыша мертвые ткани остались в матке, необходимо выскабливание. В противном случае возможны осложнения для репродуктивной функции и угроза для жизни вообще.
Выкидыш является ненормальным завершением беременности, он обрывает сложную цепь процессов в организме. Поэтому после самопроизвольного аборта возможны сбои в гормональном фоне.
Большинству женщин очень тяжело пережить выкидыш психологически. Особенно острой эта проблема является для тех, кто сталкивается с прерываниями беременности несколько раз подряд – с каждым выкидышем надежды на счастливое материнство все больше меркнут.
Поэтому некоторым женщинам рекомендована помощь психолога. В остальных случаях им достаточно поддержки партнера или другого близкого человека.
После пережитого выкидыша женщине необходимо время для восстановления организма. Реабилитация будет более быстрой, если внимательно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при подозрениях на осложнения.
